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什麼是白內障？

白內障是指眼睛內的晶狀體變得混濁，導致視力模糊或失明的一種常見眼病。隨著年齡增長，白內障的發病率會增加。

白內障的症狀有哪些？

白內障的常見症狀包括：

• 視力模糊或減退
• 夜間視力差
• 視野中出現斑點或陰影
• 眼睛對光的敏感度增加
• 顏色看起來變淡或變黃

什麼原因導致白內障？

白內障的主要原因包括：

• 老化：這是最常見的原因，隨著年齡增長，晶狀體自然會變得混濁。
• 遺傳因素：家族史可能增加患白內障的風險。
• 眼部受傷或手術：眼睛的創傷或手術可能會引發白內障。
• 某些疾病：如糖尿病。
• 長期暴露於紫外線：過多的紫外線照射可能會加速白內障的形成。
• 吸煙和酗酒：這些生活習慣也會增加風險。

白內障可以預防嗎？

雖然無法完全預防白內障，但可以通過以下方法減少風險：

• 戴太陽眼鏡保護眼睛免受紫外線傷害
• 保持健康的生活方式，如均衡飲食和戒煙
• 定期進行眼科檢查，以便早期發現和治療

白內障如何診斷？

眼科醫生會通過以下方法診斷白內障：

• 視力測試：測量視力的減退程度。
• 裂隙燈檢查：使用特殊的顯微鏡觀察眼睛的結構。
• 眼底檢查：擴大瞳孔後檢查眼睛的內部。

白內障如何治療？

目前，白內障的主要治療方法是手術，包括：

• 超聲乳化術：通過超聲波震動將混濁的晶狀體粉碎並吸出，再植入人工晶狀體。
• 晶狀體摘除術：移除混濁的晶狀體並植入人工晶狀體。

手術後恢復期是多長？

大多數患者在手術後幾天內視力就會有所改善，但完全恢復可能需要幾週。在此期間，應避免劇烈運動和揉眼睛，並按醫生指示使用藥物。

手術有風險嗎？

雖然白內障手術是非常安全且常見的手術，但仍存在一些風險，包括感染、出血、視網膜脫離等。手術前與醫生詳細討論風險和益處非常重要。

白內障手術後需要注意什麼？

• 按照醫生的建議使用抗生素眼藥水以防感染
• 避免重物、劇烈運動和揉眼睛
• 定期進行隨訪檢查，確保恢復順利

是否所有白內障患者都需要手術？

並非所有白內障患者都需要立即手術。如果症狀較輕微，醫生可能會建議定期觀察並等待症狀進一步發展後再考慮手術。

真實案例分享

我是一位鋼琴演奏的音樂家，發現視力模糊大約有3年的時間，我的眼睛本身就有遠視和散光的問題，朋友介紹我來瑞光眼科找黃醫師手術，醫師人很好，所有的問題有問必答，護理人員也都很親切，這次手術很成功，讓我重見光明，很推薦瑞光眼科!

白內障是常見的眼部疾病，通過早期發現和治療，可以有效改善視力。手術是目前最有效的治療方法，而日常生活中注意預防措施也能減少白內障的發生風險。

早期症狀：霧視、色調改變、眼前黑點、晶體性近視、複視等。 　

晚期症狀：視力障礙日深，最後只能在眼前辨別手動或僅剩下光覺視力。

白內障超音波乳化術的原理
傳統的白內障手術乃是利用開刀將整個白內障取出，所以傷口較大。而最新的超音波乳化術乃是利用超音波的能量，將白內障乳化後吸出，再植入人工水晶體，以恢復患者視力，是目前公認最安全有效的治療方法。 絕大多數的白內障皆可使用超音波乳化術來治療，但晶核過硬的白內障或嚴重移位的白內障則必須使用傳統手術。

白內障Q&A

什麼是白內障？
白內障是一種眼部疾病，指眼睛的晶狀體逐漸變得渾濁，導致視力下降。晶狀體位於眼睛的前部，正常情況下是透明的，可以聚焦光線在視網膜上，説明我們看清物體。當晶狀體變得渾濁時，光線無法正常通過，從而影響視力。

白內障的症狀有哪些？
白內障的常見症狀包括：

視力模糊或模糊
夜間視力變差
對強光或陽光的敏感度增加
顏色看起來暗淡或泛黃
需要頻繁更換眼鏡或隱形眼鏡度數
出現重影或多重影像
白內障的原因是什麼？
導致白內障的因素包括：

年齡：老年性白內障是最常見的類型，隨著年齡的增長，晶狀體逐漸變得渾濁。
紫外線暴露：長期暴露在陽光下會增加患白內障的風險。
糖尿病：糖尿病患者更容易患上白內障。
眼外傷：眼部受傷也可能導致白內障。
吸煙和飲酒：這些生活習慣與白內障的發生有關。
遺傳因素：家族史也是一個重要的風險因素。
白內障如何診斷？
白內障的診斷通常由眼科醫生通過以下檢查進行：

視力測試：檢測視力是否下降。
裂隙燈檢查：利用裂隙燈顯微鏡檢查晶狀體的透明度。
眼底檢查：擴瞳後檢查視網膜和視神經，以排除其他眼部疾病。
白內障如何治療？
白內障的主要治療方法是手術。常見的手術方法有：

超聲乳化術：利用超聲波震碎並吸出渾濁的晶狀體，然後植入人工晶狀體。
小切口白內障摘除術：通過較小的切口取出渾濁的晶狀體並植入人工晶狀體。
白內障手術後需要注意什麼？
手術後需要注意以下事項：

按照醫生的指示使用眼藥水，預防感染和炎症。
避免揉眼睛，防止術後併發症。
進行適度的休息，避免劇烈運動和重體力勞動。
按時複診，確保康復過程順利。
如何預防白內障？
預防白內障的方法包括：

戴太陽鏡，減少紫外線對眼睛的傷害。
保持健康的生活方式，戒煙限酒。
控制糖尿病，保持血糖穩定。
健康飲食，多攝入抗氧化劑豐富的食物，如維生素C和E。
定期進行眼部檢查，早期發現和治療眼部疾病。

白內障真實案例

我平時是帶小朋友，從事保母的工作，自己覺得看不清楚，有1~2年的時間，我的醫師介紹來瑞光眼科檢查白內障，莊醫師說明手術的方式，和水晶體有很多不同的選擇，我是使用非球面散光矯正水晶體，術後恢復得很好，要謝謝瑞光眼科醫護人員親切專業的服務，更是感謝莊醫師讓我重見光明，生活、工作更方便。

角膜塑型片是一種非手術的視力矯正方法，主要用於矯正近視、遠視和散光等視力問題。

角膜塑型片簡介

角膜塑型片（Orthokeratology, Ortho-K）是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡，通過改變角膜形狀來矯正視力。佩戴者在夜間睡覺時佩戴，白天摘下後依然能夠保持良好的視力，適用於近視、遠視和散光患者。

新式散光型角膜塑型片

新式散光型角膜塑型片專為矯正散光而設計，具有更高的矯正精度和舒適度。這種塑型片在夜間佩戴時，通過輕微改變角膜的形狀來矯正散光，使佩戴者在白天能夠擁有清晰的視力。

價格範圍

角膜塑型片的價格因品牌、技術、地區和個人需求而異。以下是一般的價格範圍：

• 一般角膜塑型片：每對價格通常在新台幣20,000元至40,000元之間。
• 新式散光型角膜塑型片：由於設計和技術更加複雜，價格可能稍高，一般在新台幣25,000元至50,000元之間。

影響價格的因素

1. 品牌：不同品牌的角膜塑型片價格不同，一些知名品牌可能會更貴。
2. 技術：新式散光型角膜塑型片使用了更先進的技術，因此價格較高。
3. 配適服務：專業的眼科醫生會根據個人的角膜形狀進行定制和調整，這部分服務也會影響總價格。
4. 地區：不同地區的價格可能有所不同，都市地區的價格通常較高。

注意事項

1. 專業檢查：在選擇角膜塑型片之前，應進行全面的眼科檢查，確定適合佩戴。
2. 佩戴指導：初次佩戴角膜塑型片需要專業的指導，確保正確使用和護理。
3. 定期復診：佩戴角膜塑型片後需定期復診，檢查眼睛健康狀況和塑型片的效果。
4. 清潔護理：角膜塑型片需每日清潔和消毒，保持鏡片和眼睛的衛生。

優點

1. 非手術矯正：不需要手術即可矯正視力，適合不願接受手術的患者。
2. 日間清晰視力：夜間佩戴，白天摘下後視力依然清晰，方便日常生活和運動。
3. 可逆性：停止佩戴後，角膜形狀會逐漸恢復原狀，視力矯正效果可逆。

角膜塑型片特別是新式散光型角膜塑型片為散光患者提供了一種安全、有效的視力矯正方法。

遠視眼是一種具體的屈光狀態，而老花眼是一種機體老化的現象。表現形式雖然都可以用凸透鏡來進行矯正，但是機理是不同的，老花鏡是在40-45歲左右進行配戴，而遠視鏡從小就可以配戴。老花鏡也有可能同時伴有遠視眼，因此在配鏡之前需要進行全面檢查。

如果身邊有人患了老花眼，可以通過下面這5招進行改善：

第一：補充葉黃素

葉黃素有助於降低，延緩眼睛的老化，退化病變，減少眼疾的發生率，還可以保護視網膜免受光線的傷害。一般而言，葉黃素在甘藍、胡蘿蔔、玉米、菠蘿、綠色葉菜等綠葉蔬菜中含量比較豐富。

第二：補充DHA

DHA是神經系統細胞生長及維持的一種主要成分，是大腦和視網膜的重要構成成分，可以多吃些深海魚或者服用深海魚油得到。

第三：用明眼中藥泡水

枸杞子、決明子都是清肝明目的中藥材，用沸水泡後飲服，可達到滋補肝腎、清肝明目的功效，但要注意服用期間不宜進食辣椒及酒類食品。

第四：多做一些眼保健操

眼保健操有利於緩解視力疲勞，可以振奮維護眼肌，可以延緩出現老花眼。

第五：配老花眼鏡

佩戴合適度數的老花鏡，能緩解眼睛疲勞，避免眼球過度調節而造成快速的衰老。所以，要去正規醫院或機構檢查眼球的情況，根據醫生的建議選擇適宜的鏡片。

老花眼症狀有哪些?

人一到45歲以上，就會出現看東西模糊，尤其是晚上，看書時會感覺到眼睛非常不舒服。而這種情況就是老花眼的症狀表現。以下是給大家具體介紹老花眼的症狀。

1.視近困難

患者會逐漸發現在往常習慣的工作距離閱讀看不清楚小字體，看遠相對清楚。患者會不自覺地將頭後仰或者把書報拿到更遠的地方才能把字看清，而且所需的閱讀距離隨著年齡的增加而增加。

2.閱讀需要更強的照明度

開始時，晚上看書有些不舒適，因為晚上燈光較暗。照明不足不僅使視分辨閾升高還使瞳孔散大，由於瞳孔散大在視網膜上形成較大的彌散圈因而使老視眼的症狀更加明顯。

3.視近不能持久

調節不足就是近點逐漸變遠，經過努力還可看清楚近處物體。如果這種努力超過限度引起睫狀體的緊張，再看遠處物體時，由於睫狀體的緊張不能馬上放鬆，因而形成暫時近視。再看近處物體時又有短時間的模糊此即調節反應遲鈍的表現。當睫狀肌的作用接近其功能極限，並且不能堅持工作時，就產生疲勞。

角膜厚度不足，不適合做近視雷射手術的患者。 角膜弧度異常，不適合做近視雷射手術的患者。 雷射近視手術雖然是目前眼科醫界公認最佳的近視矯正方式。 但對於某些近視族而言，因為近視度數過深或角膜厚度不足的原因，雷射近視手術並不能被列為擺脫眼鏡或隱形眼鏡的最佳選項。

雷射近視手術雖然是目前眼科醫界公認最佳的近視矯正方式。但對於某些近視族而言，因為近視度數過深或角膜厚度不足的原因，雷射近視手術並不能被列為擺脫眼鏡或隱形眼鏡的最佳選項。
如果您曾經有上述度數過深、角膜厚度不足、弧度異常…而無法雷射的患者，虹膜固定式植入鏡片可以是另一個不戴眼鏡的選擇。

植入式微型鏡片手術八大優勢

植入式微型鏡片手術保留了眼睛自身睫狀肌和晶狀體的調節功能，既能看遠又能看近。其主要優勢：
1.預測性好，視野範圍增大
2.可逆性
3.屈光矯正理想、矯正範圍廣
4.保留了晶狀體自然調節功能，術後遠、中、近視力和視覺質量均能提高
5.視力恢復快
6.術後屈光穩定、無回退
7.無需摘除晶體，保證眼球生理結構完整性
8.有效彌補不適合雷射治療的近視患者

植入式微型晶片與近視雷射手術的比較

植入式微型晶片與近視雷射手術二者都是通過美國 FDA 的手術，在效果及安全性都相當不錯。一般雷射矯正近視是利用雷射光施打在角膜表面，藉以改變角膜弧度以達到矯正近視的效果，一般適用於中、低度數的近視患者，而回立視矯正近視的方法是植入微型晶片以獲得最佳的視力，並不改變角膜的弧度、構造及厚度，所以對高度近視較安全，植入式微型晶片永久有效，不需定期取出清潔，當然每一個人的眼睛狀況不一，醫師會謹慎評估並決定最佳的矯正方法。

植入式隱形眼鏡已通過美國 FDA ( 食品及藥物管理局 ) 臨床試驗，效果及安全性極佳，僅小於千分之一的機率可能出現角膜水腫、出血、眼壓增高或感染的情形，目前已超過15萬例。

一般來說如果不是配戴日拋型的隱性眼鏡，回到家總是得拆下來搓洗後浸泡藥水，隔日再繼續配戴，不過現在許多市售藥水號稱可以免去「搓洗」步驟，也能達到消毒效果。對此，隱形眼鏡去蛋白推薦配戴隱形眼鏡時，會接觸人體眼睛及外界空氣，一段時間後會有髒污、油脂、蛋白質沉積物，這些殘留在鏡片上的物質，可能會使眼睛的氧氣供應較低、眼睛乾澀，造成角膜新生血管，或直接引起眼睛感染等傷害。

隱形眼鏡雖然方便，但若是清潔不當可能造成眼睛的損傷。食藥署指出，隱形眼鏡清潔、保養液屬於「第二級醫療器材」，可依照功能分為清洗鏡片的「清潔液」、沖洗鏡片的「生理食鹽水」、浸泡及消毒鏡片的「保存液」、去蛋白酵素，都是幫助隱形眼鏡做好完整清潔的產品。應先考量自身配戴鏡片種類，「硬式、軟式、矽水膠」各自的鏡片特性，並綜合考量自己的使用習慣，挑選適合的產品。

目前隱形眼鏡清潔保養液，依照功能可以分為清潔液-清洗鏡片、生理食鹽水-沖洗鏡片、保存液-浸泡及消毒鏡片、酵素液-去蛋白液，對鏡片具備清潔、消毒沖洗、儲存等不同功效，許多市售品也有同時具多種效果之清潔／保養液。

近視在兒童和青少年中的高發趨勢，眼科界對於兒童近視的防控技術也在不斷進步。日拋隱形眼鏡和近視控制鏡片作為新興的矯正和防控手段，受到了家長和專家的廣泛關注。

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蕭家杰醫師是眼科領域的權威專家，擁有豐富的臨床經驗和卓越的專業技術。他一直致力於引進最先進的技術，為患者提供安全、有效的視力矯正解決方案。

新一代雷射技術：

蕭家杰醫師為近視患者提供更快速、精準的手術選擇。這種新一代技術不僅提高了手術的成功率，還縮短了患者的康復時間，讓他們能夠更快地重返正常生活。

手術流程及效果：

近視雷射手術通過調整角膜的形狀，從而改善視力問題。手術過程簡單迅速，大多數患者在手術當天就能感受到明顯的視力改善。這一先進的技術不僅適用於輕度近視，還適用於中度和部分重度近視。

散光是甚麼?
散光是角膜與水晶體非完整的正圓形透鏡所導致的屈光不正與影像扭曲。散光的種類其實有4種 (1)順向散光 (2)逆向散光 (3)斜向散光與 (4)不規則散光。
年輕的角膜通常為順向散光，常見於接受近視雷射的人；老年的角膜通常為逆向散光，常見於接受白內障手術的人。高度散光超過200度，如果小時候沒有接受矯正，容易形成散光型弱視。
散光的矯正上限
近視雷射可以做散光的矯正。一般建議SMILE 可做500度以下，而LASIK 可矯正 600度以下的光澤散光。高度散光的SMILE 需要良好的配合，有時候會擔心擺位與定位的問題。

LASIK 的傷口檢查
LASIK 是有皮瓣的雷射手術，門診病人常常問傷口在哪裡？其實照鏡子自己通常是看不到的。皮瓣復位是LASIK手術很關鍵的步驟，需要對齊擺正，讓一整圈的皮瓣的溝(Gutter) 盡量小與對稱。手術後第一天盡量不可以揉眼睛，否則皮瓣錯位會影響視力，需要再回手術室重新沖洗復位。

結語：

近視患者不再需要受困於眼鏡或隱形眼鏡，蕭家杰醫師引領的新一代雷射技術將為他們打開一扇清晰明亮的視界之門。有關手術詳情、諮詢活動以及預約的信息，請隨時與我們聯繫。讓我們一同迎接一個清晰、自在的視界未來！

專長
SMILE全飛秒近視雷射手術
LASIK近視雷射手術
微創白內障超音波乳化術
飛秒白內障手術
微創玻璃體視網膜手術
糖尿病視網膜病變
黃斑部視網膜病變
視網膜裂孔與剝離
乾眼症
青光眼
近視控制
角膜塑型術

經歷
中華民國眼科專科醫師
臺大醫學系
臺大醫院眼科部住院醫師
臺大醫院眼科部總醫師
臺大醫院眼科部視網膜科研究員
臺大醫院眼科部眼整形科研究員
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
恩主公醫院眼科主治醫師
臺灣眼整形美容重建手術醫學會會員
中華民國視網膜醫學會會員
台灣白內障及屈光手術醫學會會員(TSCRS)
德國蔡司SMILE全飛秒近視雷射原廠認證醫師

學術發表與獎項
已發表11篇SCI論文(其中8篇為第一作者)
2022 TSCRS白內障及屈光手術學術研討會(手術影片競賽第一名)
2019 新英格蘭醫學雜誌(NEJM) 虹彩裂傷影像報告
(CNN Health, 蘋果日報、自由時報、ET today 同步報導)
https://edition.cnn.com/2019/04/10/health/collapsed-iris-case-study/index.html
2012 臺灣醫學發展基金會論文獎特優獎(第一名)

https://www.eyedoctor.com.tw/Zuoying/doctorInfo.aspx?DUID=197

白內障是一種常見的眼睛問題，特別常見於年長人士。它是一種影響眼睛水晶體的疾病，通常會導致視力模糊和混濁。以下是一些關於白內障的重要資訊。

Q&A：

1. 什麼是白內障？
   • 白內障是一種眼睛疾病，它會使眼睛的水晶體變得混濁，導致視力模糊。它通常與年齡相關，但也可能是由其他原因引起的。
2. 白內障的症狀是什麼？
   • 白內障的症狀包括模糊的視野、視力下降、光線敏感度增加、色彩感知變差以及看到光芒或光暈。
3. 白內障是如何診斷的？
   • 白內障通常是由眼科醫生進行診斷的，他們會進行眼睛檢查，測量視力並評估眼睛的水晶體狀況。
4. 如何治療白內障？
   • 白內障的主要治療方式是手術。手術涉及取出受損的水晶體並替換為人工晶狀體。這通常能恢復視力。
5. 白內障手術安全嗎？
   • 白內障手術通常是非常安全的，並具有高度成功率。但仍然存在一些風險，患者應與醫生討論手術前的風險和好處。
6. 白內障手術後需要多長時間康復？
   • 大多數人在手術後數天內恢復，但完全康復可能需要幾週。患者需要遵循醫生的建議，使用處方的眼藥水。
7. 有沒有辦法預防白內障？
   • 白內障通常與年齡相關，難以完全預防。然而，保持健康的生活方式、戴太陽眼鏡以保護眼睛免受紫外線損害，可能有助於減少發生白內障的風險。
8. 白內障手術後能否看清楚？
   • 大多數患者在白內障手術後能夠看得更清楚，但視力可能會在幾週或幾個月內繼續改善。
9. 白內障手術的成本如何？
   • 白內障手術的成本因地區和手術類型而異。患者應諮詢醫生以獲得有關成本的詳細信息。
10. 可以在哪裡接受白內障手術？
    • 白內障手術通常在專業的眼科診所或醫院進行。患者可以諮詢眼科醫生以找到適合自己的手術地點。

白內障陳先生案例分享

我寫這篇給您們是要表達我無比的感謝和欣慰之情。感謝您們在治療我兩眼白內障問題的過程中，讓我獲得如此明顯的改善，目前已不再需要戴眼鏡。原本我右眼的白內障加上高度近視散光與老花，以及左眼的高度近視，這些眼睛問題在這次的治療中一併解決，讓我有了40多年來沒有的清晰視野，這感覺真的非常美好。

整個醫療過程中，黃醫師及您的團隊展現出非常專業和嚴謹的態度。每一個動作都要求所有的團隊成員都要高度配合，確保手術過程中沒有任何一絲的錯誤。您們的細心和專業讓我深感安心，讓我知道我的視力就在您們的專業指導下，得到最好的照顧。

術後已經將近一個月，我已經可以恢復到正常的生活，不再受眼鏡束縛，這對我來說是一個奇蹟。唯一的小問題是在夜晚時，還是會有輕微的炫光，但我相信隨著科學和醫療生技的進步，這些問題也將有所改善。

再次衷心感謝您們，黃維仁醫師及瑞光眼科的每一位成員。您們為我帶來了全新的視界，也讓我重新獲得了對生活的熱愛和希望。祝願您們在醫療事業上繼續取得卓越的成就，造福更多需要幫助的人們。

屏東角膜塑型片是讓近視患者在睡眠時，配戴特別訂製的高透氧硬式隱形眼鏡，壓平角膜的弧度重新塑型，降低聚焦力以減少度數。通常可立即提升日間的裸視視力，但約需一至三個月才會穩定。

比起散瞳劑、一般眼鏡等矯正方式，兒童近視矯正必須定期更新鏡片，費用較昂貴，雖可大幅減少戴眼鏡的不便，卻只能讓度數暫時消失，停戴後便恢復原狀，也無法抑制眼軸拉長和近視加深。

小孩近視眼矯正的方法

1、鏡片矯正：在配鏡之前，首先要通過檢影難光弄清近視的真實度數。對於青少年配鏡驗光要在睫狀肌麻痹下進行，以控制調節作用，排除假性近視。配鏡的原則應採取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。一般低於6.00D的近視眼，要充分矯正並經常配戴;高度近視者，既要完全矯正以獲得較好視力，但又往往不能耐受，因此，只好降低鏡片度數(一般在1.00D～3.00D之間)，爭取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。

2、角膜接觸眼鏡：配戴接觸鏡可以增加視野，有較佳的美容效果，又可使兩眼屈光參差明顯減少，使之維持雙眼視覺功能。青少年近視者，不但可用接觸鏡增加視力，還可以壓迫角膜防止近視繼續發展。但是，經大量臨床觀察角膜接觸眼鏡可能會對角膜有一定的損傷，宜儘量減少配戴時間。且一定要注意清潔衛生，按要求消毒保養和經常更換。

3、望遠鏡式眼鏡：極高度近視患者或有黃斑部病變，借望遠鏡式眼鏡，常能讀書或做近工作。這種眼鏡的放大程度為1.8倍，因此可以增強2%～3.5%的遠視力，看近最多可增強5倍。由於視野過小，所以在行路時不能使用。